Ang talamak na prostatitis ay isang malubhang sakit na nangyayari sa pana-panahong mga exacerbations, na nangangailangan ng pangmatagalang kumplikadong paggamot. Ang hindi sapat na therapy o kawalan nito ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon, isa sa mga ito ay calculous prostatitis, isa sa mga pinakamalubhang anyo ng sakit. Ang calculous prostatitis ay nabubuo mula sa indolent congestive prostatitis at nasuri sa mga lalaki na higit sa 65 taong gulang.
Calculous prostatitis
Ang anumang anyo ng prostatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa glandula ng prostate, na maaaring mangyari sa talamak o talamak na anyo. Ang calculous prostatitis ay isang anyo ng pamamaga na dulot ng pagkakaroon ng calculi (mga bato) sa mga vas deferens ng prostate.
Ang talamak na calculous prostatitis ay isang bihirang kumplikadong pamamaga ng prostate gland. Ito ay nauuna ng maraming taon ng hindi sapat na therapy para sa talamak na congestive prostatitis o prostate adenoma.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang komplikasyon ay matatagpuan sa mga lalaki na sinubukang gamutin ang prostatitis sa kanilang sarili o hindi sinunod ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ang pagkagambala sa kurso ng therapy sa kalooban, kakulangan ng kumplikadong paggamot, o independiyenteng hindi makontrol na paggamit ng mga gamot ay humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon. Kadalasan, ang calculous form ng pamamaga ng prostate gland ay bubuo laban sa background ng magkakatulad na mga pathologies ng mga bato at sistema ng ihi.
Ang pagbuo ng mga bato sa prostate gland ay maaaring dahil sa dalawang kadahilanan. Ang una sa mga ito ay urolithiasis. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng pangalawa o maling mga bato na hindi nabubuo sa prostate, ngunit lumilipat dito kasama ang isang pababang landas kasama ng ihi. Nangyayari ito laban sa background ng isang paglabag sa sistema ng ihi at bilang isang resulta ng isang pagbawas sa tono ng prostate, na nagiging sanhi ng reverse reflux ng ihi na may mga fragment ng mga bato.
Ang pangunahin o totoong mga bato ay direktang nabuo sa prostate. Ito ay dahil sa isang talamak na paglabag sa trophism ng organ. Kasabay nito, ang mga asing-gamot at phosphate ay naipon sa prosteyt, na, laban sa background ng pampalapot ng pagtatago ng glandula, ay bumubuo ng mga siksik na deposito ng asin - mga bato.
Ang calculous prostatitis ay hindi nangyayari kaagad. Ito ay kadalasang bunga ng pagkabigo sa paggamot sa talamak na pamamaga ng prostate.
Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit
Ang pag-unlad ng calculous prostatitis ay dahil sa isang pangmatagalang dysfunction ng prostate gland o magkakasamang sakit ng male genital area. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng form na ito ng sakit ay maaaring:
- congestive prostatitis na may talamak na kurso;
- talamak na nakakahawang prostatitis;
- BPH;
- malignant neoplasms sa katawan;
- sakit na urolithiasis;
- pagkagambala ng mga bato.
Ang istraktura ng mga bato ay maaaring maging organic at inorganic, ang kanilang diameter ay bihirang lumampas sa 4 mm. Ang organikong istraktura ng mga bato ay dahil sa pagwawalang-kilos ng prostatic secret, ang mga naturang bato ay direktang nabuo sa lihim ng prostate.
Ang mga inorganic na bato ay pumapasok sa prostate bilang resulta ng urethro-prostatic reflux. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod kapag ang tono ng prostate gland ay humina at binubuo sa reflux ng ihi mula sa urethra papunta sa mga duct ng prostate. Bilang isang resulta, ang mga siksik na calculi ay nabuo, na binubuo ng mga asing-gamot at phosphate, na pinalabas mula sa katawan na may ihi.
Kabilang sa mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng calculous prostatitis, mayroong isang paglabag sa pamumuhay laban sa background ng talamak na pamamaga sa prostate. Kabilang dito ang isang hindi balanseng diyeta na mayaman sa mataba at mabibigat na pagkain, ang kakulangan ng isang regular na sekswal na buhay.
Ang calculous prostatitis ay nasuri sa mga lalaking nabubuhay nang may talamak na prostatitis nang higit sa 10 taon. Sa maraming paraan, ang pag-unlad ng form na ito ng sakit ay nauugnay sa hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng isang tamad na proseso ng pamamaga.
Ang Urolithiasis ay nagdaragdag ng posibilidad ng calculous prostatitis.
Sintomas ng sakit
Ang mga sintomas at paggamot ng talamak na calculous prostatitis ay hindi gaanong naiiba sa mga palatandaan ng pamamaga laban sa background ng kasikipan sa pelvic organs. Kasama sa mga reklamo ng pasyente ang:
- madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
- pakiramdam ng bigat sa tumbong;
- sakit pagkatapos ng pag-ihi;
- pagpapahina ng potency;
- mga karamdaman sa bulalas;
- dugo sa ihi at semilya.
Ito ay ang pagkakaroon ng dugo sa ihi o seminal fluid na ginagawang posible na maghinala sa calculous form ng sakit bago ang pagbisita sa doktor. Sa sandali ng pag-igting ng kaukulang mga kalamnan, sa panahon ng bulalas o pag-ihi, ang mga bato ay gumagalaw at nasaktan ang mga tisyu ng prostate gland. Bilang resulta, ang dugo ay matatagpuan sa ihi.
Bilang isang patakaran, ang calculous form ng prostatitis ay palaging sinamahan ng isang paglabag sa sekswal na function. Ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagpapahina ng potency, at mga problema sa bulalas. Ang mga lalaki ay madalas na nagreklamo tungkol sa imposibilidad na maabot ang isang kasukdulan sa panahon ng pakikipagtalik.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang calculous prostatitis ay maaaring asymptomatic. Ito ay sinusunod sa pagbuo ng maliliit na bato.
Ang isang natatanging tampok ng form na ito ng prostatitis ay ang pagkakaroon ng dugo sa ihi.
Diagnosis ng sakit
Ang diagnosis ng calculous prostatitis ay isinasagawa batay sa parehong mga pagsusuri na nagpapakita ng talamak na pamamaga.
Upang makagawa ng diagnosis, dapat kang sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri:
- rectal palpation ng prostate;
- Ultrasound o TRUS;
- MRI;
- pagtatasa ng pagtatago ng prostatic.
Sa panahon ng rectal palpation ng organ, malinaw na nararamdaman ng doktor ang heterogeneity ng prostate gland, na ipinakikita ng pagkakaroon ng mga tubercle at depression sa organ. Kung ang mga bato ay malaki, malinaw na nadarama ang mga ito sa palpation. Gayundin, ang prostate massage sa pagkakaroon ng mga bato ay maaaring masakit at sinamahan ng pagpapalabas ng dugo pagkatapos ng pagmamanipula, na dahil sa pinsala sa mga tisyu ng organ dahil sa pagkakaroon ng mga siksik na deposito ng asin.
Sa ultrasound o TRUS, ang mga bato ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity. Ang ganitong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na masuri ang lokasyon ng mga bato, ang kanilang laki, mga contour at kahit na istraktura.
Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga bato at urethrography ay maaaring kailanganin upang ibukod ang pangalawang kalikasan ng pagbuo ng mga bato laban sa background ng mga sakit ng sistema ng ihi.
Sa ultrasound, ang pagkakaroon ng mga bato, ang kanilang lokasyon at sukat ay mahusay na tinutukoy.
Prinsipyo ng paggamot
Ang paggamot sa calculous prostatitis ay isang mahabang proseso. Ang Therapy ay naglalayong itigil ang pamamaga, mapawi ang mga sintomas, sirain ang mga bato at pigilan ang kanilang muling pagbuo. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa isang buwan.
Ang paggamot ng calculous prostatitis ay nagsisimula sa symptomatic therapy, na batay sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs, antibiotics at alpha-blockers. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagpapagaan ng sakit at nagpapabuti ng kagalingan. Ang antibacterial therapy ay isinasagawa lamang kung ang calculous prostatitis ay bubuo laban sa background ng nakakahawang pamamaga sa prostate, at ang mga pathogenic microorganism ay napansin sa panahon ng pagsusuri. Ang mga paghahanda ng pangkat ng mga alpha-blocker ay ipinahiwatig para sa pagbuo ng mga karamdaman sa pag-ihi. Ang mga gamot na ito ay nagpapahinga sa pantog at nagpapadali sa pag-ihi.
Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng calculous prostatitis ay ibinibigay sa physiotherapy, na naglalayong mapabuti ang trophism ng prostate. Ang electrophoresis, magnetotherapy, shock wave therapy ay isinasagawa.
Kung malaki ang calculi, posibleng magsagawa ng operasyon para alisin ang mga ito. Karaniwang ginagamit ang mga minimally invasive na pamamaraan at laser surgery.
Ang mga bato ng katamtamang laki ay matagumpay na dinurog ng isang laser. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ay ganap na walang sakit at tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto. Kung mayroong ilang mga bato, ang isang kurso ng mga pamamaraan ay inireseta.
Sa calculous prostatitis, ipinagbabawal ang prostate massage, dahil humahantong ito sa pinsala sa mga tisyu ng organ kapag kumikilos ang mga bato.
Paano gamutin ang calculous prostatitis - depende ito sa laki ng mga bato at mga sintomas ng sakit. Sa maliliit na bato, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot at physiotherapy, na naglalayong, bukod sa iba pang mga bagay, sa pagdurog ng mga bato. Ang mga malalaking bato ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.
Mga Posibleng Komplikasyon
Ang calculous prostatitis ay mapanganib na may panganib na magkaroon ng abscess sa prostate gland. Ang ganitong komplikasyon ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at interbensyon sa kirurhiko, kung hindi man ang abscess ay maaaring mag-isa, na humahantong sa pag-unlad ng sepsis.
Ang kakulangan ng sapat at napapanahong therapy ay maaaring humantong sa pag-unlad ng paraproctitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng subcutaneous tissue na pumapalibot sa tumbong. Ang purulent na pamamaga ay maaaring magkaroon ng mga mapanganib na kahihinatnan, hanggang sa sepsis at impeksyon sa buong organismo.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon sa kawalan ng napapanahong paggamot ng calculous prostatitis ay erectile dysfunction. Kadalasan, ang pagkakaroon ng mga bato sa prostate ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tinutukoy sa panahon ng pagsusuri at pagsusuri. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggamot ng calculous prostatitis, ang pasyente ay ipinapakita ng regular na pagsusuri ng ultrasound at prostate secretion upang masuri ang pagiging epektibo ng napiling regimen ng paggamot.
Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ay isang paglabag sa potency.
Pag-iiwas sa sakit
Sa kabila ng katotohanan na ang calculous prostatitis ay nalulunasan, ang dumadating na manggagamot ay palaging nagbabala sa panganib ng pag-ulit ng mga bato. Upang maiwasang mangyari ito, kailangang sundin ng isang lalaki ang ilang mga rekomendasyon.
Ang pag-iwas sa pag-ulit ng sakit ay nabawasan sa isang balanseng diyeta, regular na sekswal na aktibidad. Ang mga pagkaing mataba at maanghang na negatibong nakakaapekto sa paggana ng sistema ng ihi ay dapat na iwasan. Siguraduhing iwanan ang masasamang gawi at regular na mag-ehersisyo upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng dugo at lymph sa pelvic organs.
Dahil ang calculous prostatitis ay kadalasang isang komplikasyon ng talamak na prostatitis, ang tiyak na pag-iwas sa sakit ay nabawasan sa napapanahong paggamot ng pamamaga ng prostate. Dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at huwag subukang gamutin ang prostatitis sa iyong sarili.
Kadalasan, ang mga lalaking nahaharap sa sakit na ito ay hindi binibigyang pansin ang mga sintomas, umaasa na ang kakulangan sa ginhawa ay lilipas mismo. Bilang isang resulta, ang prostatitis ay hindi ginagamot at maaaring magpatuloy sa isang nakatagong anyo sa loob ng maraming taon, na pana-panahong nagpapakita ng sarili sa mga exacerbations. Mahalagang maunawaan na ang napapanahong pagbisita sa isang doktor at sapat na therapy ay magpapaginhawa sa sakit sa loob ng ilang buwan.
Ang isa pang karaniwang pagkakamali na humahantong sa pag-unlad ng calculous prostatitis ay upang ihinto ang paggamot ng talamak na pamamaga sa unang pagpapabuti. Bilang resulta, ang sakit ay nananatiling hindi ginagamot at tiyak na mararamdaman kapag nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
Kaya, upang maiwasan ang pagbuo ng mga bato sa prostate, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:
- kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan;
- mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng isang espesyalista;
- huwag hayaang tumagal ang sakit.
Ang bawat lalaki na nagkaroon ng prostatitis ay dapat sumailalim sa taunang pagsusuri ng isang urologist.